http://www.komonews.com/home/video/106175483.htmlDr Hubbard povezuje ms sa teorijom ccsvi
Dr Hubbard ( koji inace nije nikad bio neurolog za ms vec, generalno, neurolog) je proucio sve sto se moglo naci na temu ms-a i ono sto moze da kaze je da teorija o autoimunom poreklu ms-a po kome celije napadaju vlastiti organizam i po kojoj se unistava "izolacija" oko nerava, mijelin, nikada nije dokzana (!!) Uzrok ms-u je nepoznat (bio). Kad se njegov sin razboleo pitao je njegovu doktroku sta izaziva ms i ona je rekla :" Koktel virusa." Odmah je otisao u biblioteku i procitao sve sto se moglo naci na tu temu i odmah mu je bilo jasno da se ne zna za uzrok ms-a, da se teorija o virusima ne moze dokazati, ni autoimuna teorija nikada nije potvrdjena.
Ono sto se sa druge strane moze reci da kada se probije barijera krv/mozak, kada se opstruiraju vene u mozgu veliki inflamatorni proces stupa u akciju. To se moze uporediti sa decom koja imaju prvo akne, pa crvenilo i onda odjednom BUM imaju zagnojenu bubuljicu i na kraju oziljak. Tako da je jedino tacno da u ms-u postoji inflamatorna komponenta, ali pravo pitanje je kako pocinje taj proces? Ono sto znamo je da prva stvar koja se desava je da celije koje proizvode mijelin postaju slabe. Inflamacija dolazi kasnije. Nakon sto mijelin oslabi i raspadne se, bela krvna zrnca stupaju na delo, napadaju ih i to je ono sto se naziva ms lezijom . Ali pravo pitanje je zasto celije koje proizvode mijelin ( oligodendrociti ) zasto one odumiru? To je potpuno nepoznato.
E tu stupa na scenu ovo celo istrazivanje koje je uradio Zamboni, koji se zapravo samo nadovezao na istrazivanja od pre 100 godina, i jos od tada je bilo jasno da postoji problem sa venskom drenazom iz mozga. Ali tada nije bilo nacina da se to tretira. Neurolozi su celu stvar skrenuli na polje autoimune teorije . Zamboni je 2008. godine pokazao da postoji opstrukcija u venama u vratu i kicmi i da ako se vene otvore pacijentima bude bolje. Ovo sam smatrao izuzetno zadivljujucim, nije mi bilo jasno ne samo zasto moje kolege neurolozi ne pokazuju nikakvo interesovanje, vec zasto su protiv toga. Ali ovo je istina, ako oligodendrociti odumiru zbog lose venske drenaze iz mozga ...( onda nisam razumela sta kaze ). Za mene je ovo zadivljujuca teorija, svi pacijenti koji su tretirani pokazuju da im je mnogo bolje.
Novinar ga pita:" Znaci, vi ne biste ovo nazvali lekom?"
Hubbard: " Ne dopada mi se taj termin, antibiotici su npr. lek, ja samo mislim da svako ko ima opstruirane vene treba da resi taj problem. Ako ste imali ms mnogo godina....( sad on tu tvrdi da je steta na neuronima u takvim slucajevima takva da verovatno se ne moze popraviti, ali i sam je rekao da nije bio ms neurolog, njegova istazivanja su isla u drugom oravcu, pa verovatno ne zna da je dokazano da se sve celije naseg tela obnavljaju, pa i neuroni ).
Novinar: " Da li je ovo tretman za simptome ili je ovo tretman za uzrok samog oboljenja?"
Hubbard: " Ja bih rekao da je cilj prevencija bolesti. Devon ( njegov sin ) je bio tretiran 5 meseci nakon dijagnoze, vecina ljudi koji dolaze kod nas imaju ms godinama, verovatno ne mozete u tim slucajevima ocekivati da se dugogodisnja neuroloska ostecenja poprave brzo, ali meni u svakom slucaju izgleda da intervencjom se moze izvrsiti prevencija bolesti i dalja progresija. "
Novinar: " Znaci bilo bi ok da se ovo koristi kao metoda prevencije ms-u? "
Hubbard: " Ljudi me pitaju da li sam ja ms specijalista, a ja im kazem da nisam, da ja samo pokusavam da preveniram ms."
Novinar: " Koliko ste ljudi tretirali do sada?"
Hubbard:" Testirali smo oko 70 ljudi, tretirali oko 60, sakupljamo podatke, imamo IRB odobrenu studiju. IRB je bolnicka grupa koja se brine o bezbednosnim merama za pacijente i za samu bolnicu. Imamo njihovo odobrenje da radimo ovu studiju. Nas fokus je da koristimo metod koji sam ja razvio, FMRI - nije nista komplikovano, FMRI je kao da snimate film o mozgu, on fotografise mozak, mi ga koristimo za neuromarketing kada pravimo reklame za nase potrebe (za reklamiranje lekova za neuroloske probleme, prikaz neuroloskih studija, itd. ) to mozete videti na History kanalu, na Discovery-ju, u naucnim magazinima. Mi koristimo tu tehniku da pokazemo da desavanja u mozgu imaju veze sa venskom drenazom. Tako da mi to proucavamo na naucni nacin i tako i prikupljamo podatke. Od 60 pacijenata koji smo uradili dvoje nije imalo nikakvih poboljsanja. Onih 58 su odmah imali poboljanja u onome sto ja zovem vaskularnim problemima ms-a: glavobolja, umor, osecaj da je mozak zamagljen, hladne ruke i stopala. Tu je svima bilo bolje. Pitanje je sta je sa neuroloskim aspektima/simptomima bolesti, sa cinjenicom da neki ljudi ne mogu da hodaju? Kod onih koji nisu dugo bolovali su i u tom smislu dosta brzo napredovali. ( Hteo je jos nesto da kaze, ali novinar postavlja novo pitanje:((.
Novinar: " Da li je tretman oslobadjane venske drenaze odobren od strane vlade?"
Hubbard:" ....to me ne iznenadjuje. Posmatrajte to sa stanovista mozdanog udara, sa stanovista arterijskog sistema. To je kao kada imate poplavu u stanu, voda tece iz vase sudopere i wc solje - medicina se totalno do sada fokusirala na "vodu" koja ULAZI. Preneseno na zdravstveni problem sa arterijama ovo bi izazvalo mozdani udar, ili srcani udar. Medicina do sada nije obratila dovoljno paznje na venski sistem. Jedine vene o kojima smo brinuli su bile varikozne vene i to iskljucivo iz kozmetickih razloga. Ali generalno, nikoga nije bilo briga sta se desava sa venama uopste. Sada se pojavila nova grupa ljudi koji se zovu intervencijski radiolozi koji kateterima ulaze u vene i na taj nacin dolaze do opstrukcija u venama. To je bilo nezamislivo do pre samo nekoliko godina (!!???)"
Novinar:" Sta je sa klicinkom studijom"
Hubbard:" U prilogu mom vlastitom istazivanju u ovoj bolnici, takodje sam ukljucen u nacionalni IRB. Farmaceutske kompanije ne saradjuju sa individulacima u bolnicama, oni saradjuju sa jednim od nekoliko nacionalnih IRB ( Institutional Review Board ). To je grupa koja nadgleda bezbednosne mere za pacijente pre nego sto se bilo kakva studija radi u bolnicama. "
Novinar: " Koliko ste para dobili za ovu studiju?"
Hubbard: " Nema novca za ovu studiju. Farmaceutske kompanije nece da plate za ovu studiju. Oni su protiv nas. Prosecni ms lek koji je marginalno efektivan, za koga sami neurolozi kazu da mozda malo moze da pomogne, kosta oko 35.000$ godisnje. "
Novinar:" Koliko kosta vas tretman?"
Hubbard:" Test je MR test i to je standardan test, kosta oko 3500 $, a intervenska radiologija kosta oko 7500 $. Generalno, zdravstveno osiguranje pokriva troskove toga. Ovo nije eksperimentalno. Testovi koje mi radimo su standardni testovi koji se rade svaki dan. Stvari koje u ovom slucaju rade intervencijski radiolozi su standardne stvari koje se rade svaki dan. Nerolozi traze od nas da ovo sve bude eksperimentalno, ali realno je da sam test nije eksperimentalan, sam tretman nije eksperimentalan, to je vec utvrdjeni tretman za vensku opstrukciju. Pacijenti iz Kanade se zale kako to da svi drugi koji imaju problema sa venama imaju pravo na tretman, a oni nemaju?
Novinar: " Dr Zamboni urgira da pacijenti ne traze da im se radi ova procedura ako nije u sklopu klinickih studija. Ovo sto vi radite je klicnicka studija?"
Hubbard: " Da, mi radimo klinicku studiju predlozenu i odobrenu od strane bolnickih i nacionalnih IRB's. Imamo jos jedan IRB, o kome nismo pricali do sada, a to je multicentarski registar za CCSVI. To je drugaciji registar od onog koga imamo u klinickoj studiji, a on podrazumeva da mi sakupljamo podatke. Mi ne testiramo novi tretman ili novu opremu. Mi ne radimo istrazivanje, koje je FDA istrazivanje koje podrazumeva testiranje novih lekova, duplo-slepu studiju i placebo efekat. Farmaceutske kompanije finansiraju takva istazivanja u nadi da ce na njima zaraditi tone novca. Mi ne testiramo nikakvu novu pilulu, ne testiramo nikakav novi uredjaj, to je standardna procedura koja se vec dugo izvodi svaki dan. Ono sto mi radimo je da mi sakupljamo podatke u skladu sa IRB protokolom. "
Novinar: " Kako znate da je procedura efikasna ako nemate placebo efekat?"
Hubbard: " Mnogo bolje je da radimo bez placebo efekta. Duplo-slepa procedura zaista jeste zlatni standard za istrazivanje, ali nasa nije takva. U osnovi, pacijenti se upucuju kod nas, mi ih tretiramo, nemamo slepu studiju. Ja sam deo tog novog udruzenja koje je pokrenuo Zamboni, ja sam blagajnik, imamo sastanke u Vasingtonu gde diskutujemo o svemu. Moj odgovor na sve to je, ako zelimo da ovo uradimo kao placebo efekat to bi znacilo da bi morali da izvedemo nad pacijentom laznu venografiju, da sa katetrom koji je zica udjemo u venu, dodjemo do opstrukcije sa balonom i onda da ne baloniramo - to bi barem bila pojedinacna slepa studija. Pacijent ne bi znao da li ste ga zaista tretirali ili ne. Ja mislim da bi to bilo zaista brutalna studija, a mi za nju nismo ni priblizno spremni. Zaista je neodgovorno od neurologa da od nas zahtevaju da ne radimo studiju ako nismo spremni da je radimo na takav nacin. Ja pitam ko bi platio za takvu studiju? A neko treba da se bavi prikupljanjem podataka. "
Novinar: " Da li pokusavate da kazete da bi bilo nehumano pretvarati se da ste nekome uradili intervenciju,a da on misli da ste je uradili.?"
Hubbard: " Da, mislim. Termin koji koristimo kada je ovakva stvar u pitanju je saosecanje/samilost. Postoji " good guy" u Bafalu koji vec radi ovako, na 10 pacijenata izvede pravu intervenciju,a na 10 laznu."
Novinar: " Da li na ovaj nacin ugrozavate svoj profesionalni kredibilitet?"
Hubbard:" Vec me prozivaju zbog ovoga. Nazivaju me sarlatanom koji se bavi onim delom ms populacije koja ce reci da se nakon intervencije oseca bolje samo zato sto zeli da se tako oseca. A ljudi se zaista osecaju bolje vec odmah nakon intervencije. Oni to nazivaju placebo efektom. To bi imalo osnova ako bi taj "placebo efekat" trajao dva ili tri dana, ali nakon dve godine, ako se pacijent oseca dobro, ne mozete da kazete da je to placebo. Neki ljudi su pre dve godine uradili intervenciju i jos uvek napreduju. Tako da ja ne mislim da je dovoljno reci da je to placebo. Ja razumem neurologe kada kazu ne mozete iskljuciti da je u pitanju placebo efekat osim ako ne radite duplo-slepu placebo studiju. Ali placebo je termin koji se odnosi na vremenski period koji se moze rastegnuti na nekoliko dana, ali ne na par meseci ili godina. Moj odgovor je da je duplo-slepa placebo studija zaista potrebna, ali takodje je neophodno i prikupljati bilo kakve podatke. Ako ne bismo radili ovo sto radimo, a mi nismo jedini, slicno se radi i po drugim gradovima, zajedno smo formirali multi-centralnu studiju, bilo bi jako tesko da se prati sta se desava. U Evropi, Bugarskoj, Kuvajtu, ove podatke niko ne prikuplja (!!???!!!), mi barem to radimo. Mi koristimo potvrdjene ms dijagnosticke uredjaje, sakupljamo FMRI podatke, tako da mislim da mi radimo ispravnu stvar. Ako bi smo cekali na duplo-slepu studiju ona se nikad ne bi desila! "