Tema: Besplatno lečenje i kod privatnika

[naca]

Novine u zdravstvu od iduće godine

Besplatno lečenje i kod privatnika

Besplatno lečenje u privatnim bolnicama biće moguće već sledeće godine. To će važiti ukoliko pacijenti ne budu mogli da dođu do lekara specijaliste u državnoj ustanovi u predviđenom roku, saznaje „Blic“.

Ako pacijent, na primer, ima uput za ultrazvučni pregled trbuha, i ako državna ustanova ne uspe da mu tu uslugu pruži u određenom periodu, onda pacijent bez dodatnog troška to može uraditi kod privatnika. Uslugu će platiti privatniku, ali će dobiti fiskalni račun i kasnije refundirati u Fondu. Na tome ćemo raditi sledeće godine, kaže za „Blic“ dr Tomica Milosavljević, ministar zdravlja.
 

- Pravilo o kvalitetu zdravstvene zaštite kaže da zakazan specijalistički pregled mora da bude urađen u toku mesec dana, ako nije hitan, i da nema razloga da se duže čeka. Ako pacijenti ne mogu da ostvare uslugu u državnoj ustanovi, za koju je lekar opšte prakse dao uput, nego mu kažu da dođe za tri meseca, tada će pacijent biti upućen u privatnu ustanovu. Ovo će biti jedan od načina uključivanja privatnog sektora na teret Fonda za zdravstveno osiguranje - objašnjava dr Milosavljević.

Do ovog rešenja, međutim, došlo se zbog dva velika problema u državnom zdravstvenom sistemu.
- Jedan je pomešanost privatnog i državnog sektora, gde se praktično nije znalo gde ko radi, odnosno da li državni lekar radi kod privatnika zvanično ili nezvanično. S druge strane, imamo kao problem veliko preusmeravanje pacijenata u privatan sektor i to bespotrebno, što je definitivno problem. Ako pacijent dođe u državnu ustanovu, pa mu tamo kažu da ultrazvuk može da uradi za tri meseca, onda ga lekar namerno upućuje kod privatnika. To je nešto s čime se suočavamo, ali nismo imali način da se borimo protiv toga - priča Svetlana Vukajlović, direktorka Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje (RZZO).

Na ovaj način, kaže Vukajlovićeva, rešiće se čekanje na specijalističke preglede i razne druge procedure.
- Cela ideja podrazumeva da imamo ugovore sa privatnom praksom, ali je ovo još samo koncept za sledeću godinu. Na koji način će to biti sprovođeno, još ne znamo. Međutim, razmišljali smo, recimo, da ako se u Beogradu čeka na kataraktu, a u Valjevu ne, zašto ne bismo slali pacijente koji žele na operaciju u Valjevo. Jer i tamo postoje dobri stručnjaci koji rade kvalitetno. Ako nema u državom sektoru kapaciteta, otvorićemo vrata privatnom. Treba da iskoristimo sve postojeće resurse da bi pacijenti što brže došli do usluge - ističe Vukajlovićeva. 

Stroga kontrola plaćanja doprinosa
Bez plaćenog doprinosa sledeće godine nema overe zdravstvene knjižice. Moraćemo da opominjemo poslodavce da, ukoliko od 1. januara 2009. godine ne plaćaju tekući doprinos, u julu neće moći da dobiju markice, a samim tim ni lečenje o trošku Fonda, objašnjava Svetlana Vukajlović.

Participacija 40 dinara
Svi zaposleni i penzioneri koji su do sada plaćali participaciju, ukoliko su njihovi prihodi ispod 14.000 dinara po članu domaćinstva, mogu Fondu za zdravstveno osiguranje da se obrate sa zahtevom za oslobađanje od participacije. Iz tog razloga participacija će za sve ostale građane biti povećana na 40 dinara, kaže ministar zdravlja Tomica Milosavljević.
Autor: Sonja Todorović 26.12.2008.

Izvor : Blic

[naca]

Uslugu će platiti privatniku, ali će dobiti fiskalni račun i kasnije refundirati u Fondu.
 

Lepo zamišljeno,al da li pacijent ima para za to što treba da plati privatniku i ako ima koliko će vremena proći dok ne dobije povraćaj novca od fonda,da ne bude ko sad kašnjenja od više meseci koliko kasne isplate ostalih primanja koja idu preko fonda?

[Maka]

Sad ce oni koji su imali veze ici privatno na besplatan pregled, jer ce opet imati ko da im da papir da nisu mogli da zakazu u propisanom roku, a smrtnici ce se leciti kod losih lekara u drzavnim ustanovama. Posto su doneli pravilo i da lekari moraju da se odluce da li ce raditi privatno ili u drzavnim ustanovama, sada ce imati i obezbedjen profit kao privatnici.
Lepo zamisljeno. Otvaras privatni posao sa sigurnom zaradom jer za sitne pare ce ti tvoji drugari iz drzavnih klinika slati pacijente, jer naravno ne mogu da stignu u predvidjenom roku.

[naca]

Privatna lekarska praksa u sivoj zoni
Pacijente deru, a kao rade za džabe
Autor: Ivan Mišković 19.02.2009. 

Privatne zdravstvene ustanove koje angažuju lekare po ugovorima o dopunskom radu najčešće ne plaćaju doprinose za penziono i zdravstveno osiguranje. Često ne plaćaju ni porez i skrivaju koliko zaista novca isplaćuju lekarima za pružene usluge. Kao po pravilu, nikad se ne zna tačan broj angažovanih stručnjaka, pa bolnice gde se rade najkomplikovanije operacije na spisku zvanično imaju samo jednog lekara opšte prakse.

Direktorka Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje Svetlana Vukajlović kaže da je privatna lekarska praksa kod nas u sivoj zoni i da se u Srbiji podrazumeva da se zakoni ne poštuju. Njen stav je da nije realno da renomirani hirurg radi za 1.000 dinara po satu.
- Ako je zaista tako, ne vidim razlog da takvi hirurzi ne rade u svojoj ustanovi u večernjoj klinici i zarade tri puta više po satu. Trenutno mnogi lekari sklapaju fiktivne ugovore sa privatnim klinikama, gde se prijavljuju smešni novčani iznosi, a neki čak ni na te male iznose ne uplaćuju doprinose državi - kaže Svetlana Vukajlović za „Blic“ i konstatuje da ovaj slučaj pokazuje da su večernje klinike odlična novina, jer pacijent plati manje, a lekar zaradi više.

Ustaljena praksa je da pacijenti do poznatih lekarskih imena uz muku dođu u državnoj bolnici i da se posle tog prvog pregleda ostale zakazuju u privatnoj ordinaciji gde lekar radi dopunski. Plaćanje kod privatnika često je garancija da pacijent dobije bolju negu i tretman, ali i da će ranije doći na red za operaciju u državnoj bolnici.
.
ceo tekst
Izvor : Blic

[naca]

Lečenje kod privatnika i država plaća
Autor: S. Todorović | 07.08.2009.

Pacijenti će ubuduće moći da zatraže da im se vrati novac za zdravstvenu uslugu koju su dobili u privatnoj ordinaciji, ukoliko tu istu uslugu ne mogu da dobiju u roku od 30 dana u državnoj ustanovi. Mogućnost refundacije postoji za laboratorijske analize, rendgen, medicinsku rehabilitaciju, ultrazvučne i druge specijalističke i dijagnostičke procedure. Ovo pravo se odnosi samo na preglede za koje se u zdravstvenim ustanovama ne prave liste čekanja.

Republički zavod za zdravstveno osiguranje (RZZO) usvojio je u aprilu pravilnik na osnovu koga osiguranici mogu u filijali zdravstvenog osiguranja da refundiraju troškove za preglede obavljene u privatnoj ustanovi.
...............

- Činjenica je da u praksi imamo situaciju da određena prava, koja pacijent po zakonu ima, u praksi ne može da ostvari. Da bi osiguranik ostvario pravo na refundaciju, neophodno da mu zdravstvena ustanova izda potvrdu da ne može da obezbedi određenu zdravstvenu uslugu u roku od 30 dana. Za povraćaj novca potrebna je određena procedura, ali u proseku za 30 dana novac će biti vraćen pacijentu - ističe Svetlana Vukajlović, direktorka RZZO.

Potrebna dokumenta

Uput za pregled - specijalistički nalaz i mišljenje doktora
Potvrda o nemogućnosti pružanja usluge
Fiskalni račun o plaćenom pregledu
Medicinska dokumentacija koja je predmet fiskalizacije
Fotokopija zdravstvene knjižice ili original na uvid

Ceo tekst : Blic

[naca]

Pregled kod privatnika o trošku RZZO
Manje čekanja na magnetnu rezonancu
Autor: Sonja Todorović  24.08.2009.

Pacijenti sa liste čekanja za pregled magnetnom rezonancom, kojih je trenutno oko 4.000, upućuju se na pregled i u privatnu ordinaciju. Međutim, ceo postupak za pacijente biće besplatan jer će troškove snositi Republički zavod za zdravstveno osiguranje (RZZO)!

RZZO je prošle godine raspisao tender za usluge magnetne rezonance jer je lista čekanja za ovu proceduru bila velika, a u nekim centrima pacijenti su na pregled čekali i do šest meseci. Najvećih problema bilo je u Kliničkom centru Srbije.
- Nakon više žalbi, tender je uspešno završen. Na tenderu je pobedila privatna beogradska poliklinika „Euromedik”, koja je ponudila najnižu cenu pregleda, i to 2.700 dinara po pregledu i 4.000 dinara za kontrast. To je jeftinije nego u državnom zdravstvu. Tako „Euromedik” za državno zdravstvo godišnje može da uradi 6.000 pregleda magnetnom rezonancom, pa računamo da će čekanje za ovu dijagnostiku brzo biti smanjeno - kaže Vladan Ignjatović iz RZZO.

Pacijente će sada biti upućivani na pregled prema redosledu na listi čekanja iz svih krajeva Srbije, a najviše iz Kliničkog centra Srbije.
- Već je stotinak pacijenata pregledano u privatnoj ordinaciji. Praktično, cela lista čekanja iz Kliničkog centra im je prosleđena i oni su već počeli da pozivaju pacijente - objašnjava Ignjatović.

Međutim, iako je za sada moguće rešiti listu čekanja za magnetnu rezonancu, ostaju druge liste za koje rešenje nije ni na vidiku.

Tako se, na primer, na ugradnju bajpasa čeka do 18 meseci u zavisnosti od ustanove do ustanove, a na ugradnju valvula (veštačkog zalistka) više od dve godine. Na koronarografiju pacijenti moraju čekati tri meseca, i isto toliko i na ugradnju stenta. Na ugradnju veštačkog kuka čeka se i do šest meseci.

Ceo tekst : Blic

[Daca]

Sto se tice poliklinike "*****" imam visoko misljenje o njima.Sin mi je tamo radio,mada tada nije bila u ovakvom sklopu,znaci platila sam.Ne zalim jer prvo cekali smo dva dana,odradjena je kvalitetno. Ocitana super i sve nam je objasnjeno u detalje. Svaka im cast na ljubaznosti,etici i znanju. Oduzih sa najboljom namerom,ako nekom zatreba...  

izmenila :naca razlog-uklonjen naziv poliklinike koji se smatra reklamom.
.

[naca]

ZDRAVSTVENE USTANOVE ODBIJAJU DA PACIJENTIMA IZDAJU POTVRDE DA U ROKU OD 30 DANA NE MOGU DA IH PREGLEDAJU
Za preglede kod privatnika nema novca

BEOGRAD - Pacijenti koji ne stignu da se, u za to predviđenom roku, pregledaju u državnim zdravstvenim ustanovama po svemu sudeći ipak neće moći to da učine kod privatnika, pa da plaćenu sumu kasnije refundiraju, jer za to novca - nema!

Ovu "privilegiju", koja je uvedena pre godinu dana, Ministarstvo zdravlja je gromoglasno najavljivalo kao ustupak pacijentima koji i po godinu dana čekaju na neophodne preglede. Zdravstvene ustanove suočene sa besparicom, međutim, odbijaju da pacijentima izdaju potvrde, pošto bi ih nadoknada troškova oterala u bankrot. Umesto da pacijentima izdaju potvrde, lekari od pacijenata traže da potpišu da su spremni da čekaju na red.

Uredbom Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje predviđeno je da zdravstvene usluge - laboratorijske analize, rendgen, ultrazvučni i drugi pregledi, medicinska rehabilitacija i drugi specijalistički i dijagnostički pregledi - koje zdravstvena ustanova ne može da pruži u roku od 30 dana, osiguranici mogu da obave u drugoj ustanovi, kod privatnika, a da troškove refundiraju u filijali zdravstvenog osiguranja. Da bi osiguranik ostvario pravo na refundaciju, neophodno je da mu zdravstvena ustanova izda potvrdu o nemogućnosti pružanja te usluge.

- Doneli smo uredbu koju su zdravstvene ustanove dužne da poštuju. Ako izbegavaju, pacijenti za to moraju da se izbore. Kada im lekar ne izda potvrdu da u roku od 30 dana ne može da im pruži određenu zdravstvenu uslugu koja je obuhvaćena uredbom, oni treba da se obrate direktoru ustanove ili da podnesu pismeni zahtev za izdavanje potvrde. Mi to umesto njih ne možemo, i ne možemo im pomoći ukoliko dobrovoljno potpisuju da će čekati na pregled. Uredbom smo i hteli da sprečimo da se pacijentima kaže kako je gužva, ali ako hoće odmah da se pregledaju, moraju da plate - kaže direktorka Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje Svetlana Vukajlović.

Ceo tekst : Glas javnosti